Медицина строго определяет какие бывают степени ожирения. Обычно ожирение и избыточный вес определяются довольно просто, на основе математического расчета называемого Индекс Массы Тела (ИМТ), который учитывает рост и вес и определяет степени ожирения. Это важные причины сердечно-сосудистых заболеваний мужчин и женщин.
Индекс массы тела: разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Интернет калькуляторы имеются в большом количестве, что позволяет всем нам быстро проверить, где мы лежим на континууме ожирения.
ИМТ между 20 и <25 считается нормальным, ИМТ между 25 и <30 считается избыточным весом, а ИМТ >30 считается ожирением.
- Предожирение или избыточная масса тела. Индекс массы тела равен 25-29.
- Ожирение 1 степени — индекс массы тела (ИМТ) — от 30 до 35.
- Ожирение 2 степени. ИМТ — от 35 до 40.
- Ожирение 3 степени. ИМТ более 40.
В то время как индекс массы тела не может быть лучшим показателем риска для здоровья, исследование показало, что последовательно ожирение связано с большей смертностью и более высоким риском высокого кровяного давления, болезни сердца, диабета, инсульта, а также ряда других медицинских диагнозов. Доказано, что отдельно ген ожирения не существует, но генетическая зависимость большая. Риски избыточного веса менее ясны, хотя избыточный вес представляет относительное ожирение.
Сейчас уже лишний вес представляет по себе медицинское заболевание и официально объявлено, что различные степени ожирения являются медицинским заболеванием.
За последние три десятилетия распространенность ожирения среди взрослых и подростков возросла тревожными темпами. На самом деле, ожирение
было описано Центрами по контролю и профилактике заболеваний как эпидемия. Этот поразительный рост был связан с резким ростом заболеваемости диабетом II типа среди молодежи.
Сегодня каждый пятый молодой человек имеет избыточный вес, а каждый четвертый находится в группе риска от лишнего веса.
Среди взрослых половина имеет избыточный вес, и почти четверть страдает ожирением. Заметный рост ожирения среди подростков привел к рекомендациям по увеличению физических упражнений, ограничению питания и даже бариатрической хирургии.
Стадии ожирения и заболевания
Степени ожирения связаны с развитием некоторых из наиболее распространенных заболеваний современного общества. Наибольший риск для сахарного диабета, где индекс массы тела выше 35 увеличивает риск в 93 раза у женщин и 42 раза у мужчин. Риск развития ишемической болезни сердца увеличивается на 86% у мужчин, в то время как у женщин с ожирением риск увеличен в 3,6 раза.
Повышение артериального давления, гиперлипидемии и измененные гемостатические факторы вовлечены в этот высокий риск ишемической болезни сердца. Вероятность болезни желчного пузыря увеличивается в 2,7 раза с повышенным риском развития рака, особенно для колоректального рака у мужчин и рака эндометрии и желчных протоков у женщин.
Изменения эндокринной системы связаны с метаболическими заболеваниями и бесплодием, а также с проблемами дыхания, которые приводят к апноэ сну, гипервентиляции, аритмии и в конечном итоге сердечной недостаточности. 
Стадии ожирения представляют не социальную стигматизацию, а фактическое заболевание с основным генетическим компонентом в этиологиях и финансовых затрат оцениваемых в большую сумму.
Осложнения детского ожирения включают психосоциальные, психологические, неврологические, сердечно-сосудистые, эндокринные, опорно-двигательные, почечные, желудочно-кишечные и легочные проблемы.
Избыточный вес определяется как увеличение веса по сравнению с некоторым стандартом. Ожирение определяется как чрезмерно высокое количество жира в организме или жировой ткани по отношению к мышечной массе тела. Распределение жира в организме можно оценить с помощью различных методов.
Тремя наиболее распространенными методами оценки массы тела является учет относительного веса (фактический вес/желаемый вес 100) и индекс массы тела (ИМТ).
Стандартное определение избыточного веса взрослых-наличие ИМТ (рассчитанного по весу в килограммах/росту в метрах в квадрате).
Расчет ИМТ прост и хорошо коррелирует с клиническими показателями, поэтому он обычно используется в эпидемиологических исследованиях.
Хотя есть некоторые исключения, ИМТ выше 25 (избыточный вес) и выше 30 (ожирение) является полезным руководством для оценки степени избыточного жира и риска для здоровья.
Для детей и подростков рекомендуетcя использовать специальные диаграммы расчетных значений ИМТ для выбранного роста и веса в зависимости от возраста от 2 до 20 лет. Это связано с изменением жировых отложений по мере взросления и развития ребенка. Определяется “риск избыточного веса” как наличие ИМТ выше 30. Любой ИМТ выше 30 считается избыточным весом, склонным к ожирению.
Каков оптимальный ИМТ для здоровья сердечно-сосудистой системы?
Хотя опасность высокой степени ожирения для здоровья четко установлена, вопрос о том, где именно заканчивается здоровый вес и начинается нездоровый, вызывает споры.
Многочисленные исследования оценивали связь между весом и метаболическими нарушениями или заболеваниями, которые происходят у людей, чей вес находится на более высоком конце шкалы, но сравнительно немногие исследовали эти ассоциации у людей, которые попадают в нижний или средний диапазон избыточного веса.
Ученые исследовали связь между индексом массы тела (рассчитанным как вес (кг)/(рост (м) в квадрате) и несколькими установленными факторами риска ишемической болезни сердца, используя перекрестное обследование.
14 077 внешне здоровых женщин в возрасте от 30 до 64 лет обнаружили, что в качестве женского тела индекс массы тела (ИМТ) увеличился с < 20 до > 30, кровяное давление также значительно возросло, как и концентрация общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина В (носитель плохого холестерина), триглицеридов натощак и глюкозы в крови натощак. Концентрация холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина АI (хороший холестерин) снизилась.
Используя модифицированную версию алгоритма исследования сердца для прогнозирования риска ишемической болезни сердца, исследователи показали, что предполагаемый 10-летний риск ишемической болезни сердца также значительно увеличился, поскольку ИМТ увеличился с < 20 до > 30.
Таким образом, болезни современного общества и какие бывают степени ожирения зависимы.