Непереносимость лактозы происходит, когда тонкий кишечник человека не производит достаточного количества фермента (лактазы), чтобы переварить молочный сахар (лактозу).
Как правило, лактазы превращают молочный сахар в два простых сахара — глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь через слизистую оболочку кишечника.
Если у организма дефицит лактазы, природный сахар из пищи переходит в толстую кишку, вместо того, чтобы перевариться и поглотиться. В толстой кишке, нормальные бактерии взаимодействуют с непереваренной лактозой, вызывая признаки и симптомы непереносимости молока.
Виды непереносимости лактозы
Есть три вида непереносимости лактозы. Различные факторы вызывают дефицит углеводов группы
Первичная неспособность усваивать молочный сахар
Это наиболее распространенный тип непереносимости лактозы. Однако для детей сложно заменить молоко другими продуктами и производство лактазы организмом остается достаточно высоким в младенческом возрасте, чтобы переварить необходимое количество молочных продуктов.
При первичной непереносимости лактозы, производство лактазы резко падает во взрослом возрасте что делает молочные продукты трудно перевариваемыми.
Первичная непереносимость молока генетически детерминирована, случается у значительной части людей африканского, азиатского или латиноамериканского происхождения. Условие также распространено среди средиземноморского или южноевропейского происхождения.
Вторичная непереносимость
Эта форма непереносимости лактозы возникает, когда тонкий кишечник уменьшает производство лактазы после болезни, травмы или хирургического вмешательства с участием тонкой кишки. Среди заболеваний, связанных с непереносимостью лактозы являются вторичной целиакия, избыточный бактериальный рост и болезнь Крона. Лечение основного заболевания может восстановить уровень лактазы и улучшить признаки и симптомы, хотя это может занять некоторое время.
Врожденная или приобретенная невозможность пить молоко
Это возможно, но редко, младенцы рождаются с непереносимостью молока, вызванной полным отсутствием активности лактазы. Это расстройство передается из поколения в поколение в схеме наследования называется аутосомно-рецессивным, а это означает, что и мать, и отец должен передать такой ген для ребенка. У недоношенных детей также может быть непереносимость молока из-за недостаточного уровня лактазы.
Причины к непереносимости лактозы включают в себя:
- Этнос. Непереносимость лактозы является наиболее распространенным среди людей африканского, азиатского, латиноамериканского и индийского происхождения.
- Преждевременные роды. У младенцев, рожденных преждевременно часто низкий уровень лактазы, потому что тонкий кишечник не успевает развить лактазы — продуцирующие клетки.
- Заболевания, поражающие тонкую кишку. Небольшие проблемы кишечника, которые могут вызвать непереносимость лактозы включают бактериальную разрастание, целиакию и болезнь Крона.
- Если выполнена лучевая терапия по поводу рака в животе или есть кишечные осложнения от химиотерапии, то появляется повышенный риск развития непереносимости лактозы.
Анализ на непереносимость
Анализ на непереносимость лактозы можно подтвердить путем проведения одного или более из следующих тестов:
- Лактоза тест на толерантность. Испытание на жидкость, которая содержит высокие уровни лактозы. Через два часа после употребления жидкости проходят анализ крови, чтобы измерить количество глюкозы в крови. Если уровень глюкозы не повышается, это означает, что тело не должным образом переваривает и поглощает молоко.
- Испытание количества водорода. Этот тест также требует выпить жидкость, которая содержит высокие уровни природного молочного сахара. После измеряется количество водорода в дыхании через регулярные промежутки времени. Как правило, очень мало водорода может быть обнаружено. Тем не менее, если организм не переваривает этот сахар, то будет брожение в толстой кишке, высвобождая водород и другие газы, которые образуются в кишечника и в конце концов в выдыхаемом воздухе. Большее, чем нормальное количество выдыхаемого водорода, измеренное в ходе испытания дыхания свидетельствуют о том, что не полностью переваривается и поглощается молоко.
- Тест на кислотность. Для младенцев и детей, которые не могут пройти другие тесты, могут быть использованы тест кислотности стула. Ферментация непереваренного молочного сахара создает молочную кислоту и другие кислоты, которые могут быть обнаружены в образце кала.
Процедуры и препараты при непереносимости молока
В настоящее время нет способа увеличить объем производства организмом лактазы, но обычно можно избежать дискомфорта при неспособности усваивать молочный сахар.
Большинство людей с неусвоением лактозы могут наслаждаться другими молочными продуктами без симптомов. Это может увеличить толерантность к молочным продуктам, постепенно вводя их в свой рацион. Некоторые люди не могут переносить жирные молочные продукты, а другие продукты нормально, как сыр или молочные продукты с отсутствием или пониженным содержанием жира.
Способы изменить свой рацион питания, чтобы свести к минимуму симптомы непереносимости лактозы включают в себя:
- Выбор меньших порций молочных продуктов. Чем меньше порция, тем меньше вероятность того, чтобы вызвать желудочно-кишечные проблемы.
- Пить молоко с другими продуктами. Это замедляет процесс пищеварения и может уменьшить симптомы непереносимости лактозы.
- Экспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Не все молочные продукты имеют одинаковое количество природного сахара. Например, твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, имеют небольшое количество дисахарида и обычно не вызывают никаких симптомов. Может организм примет кисломолочные продукты, такие как йогурт, потому что бактерии, используемые в процессе культивирования естественно производят фермент, который расщепляет дисахарид.
- Использование лактазы таблеток с ферментом или каплями. Можно принимать таблетки непосредственно перед едой, капли могут быть добавлены в пакет молока.
Поддерживать хорошее питание
Уменьшение молочных продуктов не означает, что будет недостаточное количество кальция. Кальций содержится во многих других продуктах, таких как:
- спаржевая капуста
- обогащенные кальцием продукты, такие как хлеб и соки
- консервированный лосось
- заменители молока, такие как соевое молоко и рисовое молоко
- апельсины
- фасоли пинто
- ревень
- шпинат
Также необходимо достаточное количество витамина Д, который, часто поставляется в витаминизированном молоке. Яйца, печень и йогурт также содержат витамин Д, и организм вырабатывает витамин D под действием солнца.
Пробиотики помогают усваивать молочный сахар
Пробиотики живые организмы присутствуют в кишечнике, которые помогают поддерживать здоровую пищеварительную систему. Пробиотики также доступны в качестве активного или «живых» культур в некоторых йогуртах и в качестве добавок в форме капсул. Они иногда используются для желудочно-кишечных заболеваний, таких как диарея и синдром раздраженного кишечника. Они могут также помочь организму усваивать лактозу. Пробиотики, как правило, считаются безопасными и может быть стоит попробовать, если другие методы не помогают.
Вывод
С некоторыми пробами и ошибками можно предсказать реакцию организма на различные пищевые продукты, содержащие молочный сахар и выяснить, сколько можно съесть или выпить без дискомфорта. Мало у кого есть сложная невозможность употребления молока, что необходимо отказаться от всех молочных продуктов.
Опять же ключом к управлению трудностями при усвоении молока является толерантность порога, чтобы избежать неприятные симптомы вздутия живота, спазмы и диареи или найти эквивалент питания.
Люди с непереносимостью лактозы испытывают трудности, усваивая лактозу, которая есть в молоке и многих молочных продуктах. Однако многие люди с этим условием могут выдержать небольшое количество этих продуктов, особенно йогурта и созревшего сыра, которые часто имеют довольно низкое содержание молочного сахара.