Глазная глаукома представляет состояние, которое приводит к повреждению зрительного нерва и ухудшает зрение с течением времени. Это обычно связано с накоплением давления внутри глаза. Болезнь часто наследуется и может проявиться позже в жизни. Повышенное количество жидкости, называемое внутриглазным давлением, может привести к повреждению зрительного нерва, который передает изображения к мозгу. Большинство людей с глазной глаукомой не имеют определенных симптомов или боли.
Если вы старше 40 лет и имеется семейная история болезни, то необходимо получать полное обследование глаз каждые 1-2 года. Если есть проблемы со здоровьем как диабет или семейная история глаукомы, то подтверждается риск глазных заболеваний.
Несколько крупных исследований показали, что повышенное количество жидкости внутри глаза является основным фактором риска и повреждает зрительный нерв. В передней части глаза имеется пространство, называемое передней камерой. Жидкость течет непрерывно и питает близлежащие ткани. Жидкость покидает камеру через открытый угол между роговицу и радужную оболочку. Когда жидкость доходит до угла, она проходит через губчатую сетку, покидая глаз. 
При наличии болезни жидкость проходит слишком медленно через дренажную сетку. Поскольку жидкость накапливается, состояние внутри глаза повышается до уровня, который может привести к повреждению зрительного нерва. Когда зрительный нерв поврежден от повышенного давления ухудшается зрение. Вот почему контролировать с медицинской точки зрения состояние глаз очень важно.
Еще одним фактором риска повреждения зрительного нерва является артериальное давление. Таким образом, важно также убедиться, что кровяное давление организма находится на должном уровне.
Как лечат
Лечат глазную глаукому с помощью капель отпускаемых по рецепту, методом лазерной хирургии или микрохирургии.
Глазные капли. Они либо уменьшают образование жидкости в глазах, либо увеличивают её отток. Побочные эффекты могут включать аллергию, покраснение, ощущение жжения, затуманенное зрение и раздражение глаз. Некоторые препараты могут повлиять на сердце и легкие.
Лазерная хирургия. Эта процедура может немного увеличить поток жидкости из глаза для людей с открытоугольной формой глаукомы. Лазерная хирургия может остановить закупорку жидкости. Процедуры включают:
- Трабекулопластика: лазерным инструментом открывается область дренажа
- Иридотомии: делает небольшое отверстие в радужной оболочке, чтобы поток жидкости распространялся более свободно
- Циклофотокоагуляция: лечит районы среднего слоя глаз, чтобы уменьшить производство жидкости
Микрохирургия. В процедуре, называемой трабекулэктомия врач создает новый канал для слива жидкости уменьшая глазное давление. Иногда эта форма хирургии завершается неудачей и должна быть переделана. Иногда можно имплантировать трубки для слива жидкости. Хирургия может вызвать временную потерю зрения, а также кровотечение или инфекции.
Стадии
Существует несколько различных стадий глазной глаукомы. Некоторые из основных типов являются:
- первичная открытоугольная – наиболее распространенный тип, которая, как правило, развивается медленно на протяжении многих лет
- первичная закрытоугольная – необычный тип, который может развиваться медленно или быстро
- вторичная вызвана основным заболеванием глаз, таким как увеит (воспаление)
- нормальное напряжение когда давление внутри глаза находится на нормальном уровне
- врожденная – редкий тип, который происходит у маленьких детей, вызванных аномалией глаз.
Глаукома симптомы и признаки
Открытоугольная глаукома глаза протекает без симптомов. Она не причиняет никакой боли. Зрение длительное время остается нормальным, а болезнь может развиваться в одном или обоих глазах.
Без лечения люди постепенно теряют своё периферийное (боковое) зрение. Если болезнь остается без лечения, человек может видеть как через туннель. С течением времени, прямолинейное (центральное) зрение может снизиться.
Иногда давление внутри глаза может подняться до высоких уровней. В этих случаях возможна внезапная боль в глазах, головная боль, затуманенное зрение или появление ореолов вокруг источников света.
- Вид ореолов вокруг источников света
- Ухудшение зрения
- Покраснение глаз
- Глаз, который выглядит туманно (особенно у детей)
- Тошнота или рвота
- Боль в глазах
- Суженное зрение (туннельное зрение)
Как обнаружить признаки глаукомы глаза?
Глазная глаукома выявляется посредством комплексного расширения обследования глаз, которое включает в себя следующее:
- Проверка остроты зрения. Этот тест измеряет диаграммы глаз, насколько хорошо человек видит на различных расстояниях.
- Тест визуального поля. Этот тест измеряет периферийное (боковое зрение). Это помогает сказать о периферическом зрении признака болезни.
- Расширенное обследование глаз. Используется специальное медицинское оборудование, чтобы изучить сетчатку и зрительный нерв для выявления признаков повреждения и другие проблемы глаз.
Болезнь может быть вылечена?
Нет. Зрение, потерянное из-за болезни не может быть восстановлено.
Немедленное начало лечения на ранних стадиях открытоугольной глаукомы может задержать прогрессирование заболевания. Вот почему ранняя диагностика очень важна.
Может развиваться, если повышенное глазное давление?
Не обязательно. Не у каждого человека с повышенным давлением глаз развивается заболевание. Некоторые люди могут терпеть более высокие уровни лучше, чем другие. Кроме того, определенный уровень давления глаз может быть высоким для одного человека, но нормальным для другого. Развитие болезни зависит от уровня давления на зрительный нерв и не всегда влияет на зрение. Этот уровень индивидуален для каждого человека. Вот почему всесторонние расширенные обследования глаз очень важны.
Может развиваться болезнь без повышения давления глаз?
Да. Болезнь иногда развивается без повышенного глазного давления. Эта форма называется нормотензивная глазная глаукома.
Тонометрия — это измерение давления внутри глаза с помощью инструмента, который называется тонометр. Обезболивающие капли могут быть применены для проверки. Тонометр измеряет давление внутри глаз для выявления заболевания.
Пахиметрия — измерение толщины роговицы. Используются ультразвуковые волны в приборе для измерения толщины роговицы.